Rotura de Meniscos y Ligamentos Cruzados de Rodilla

El chasquido y la inestabilidad: cuando la rodilla cede en plena jornada

Una pisada en falso en un terreno irregular, un resbalón en un piso húmedo, un salto desde la caja de un camión o una torsión brusca con el pie fijo en el suelo son los mecanismos clásicos que provocan el desgarro de meniscos o la rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA) o posterior en trabajadores de la construcción, el agro, el comercio y la logística.

La sensación de "fallo" articular, el bloqueo al intentar extender la pierna, la hinchazón aguda (derrame articular) y la incapacidad para apoyar el peso del cuerpo exigen una respuesta médica urgente que no siempre es brindada en tiempo y forma por las aseguradoras.

Tipos de lesiones indemnizables en la articulación de la rodilla

Las contingencias de rodilla amparadas por la Ley de Riesgos del Trabajo abarcan diversos cuadros patológicos:

• Rotura de Menisco Interno o Externo: Requiere habitualmente meniscectomía parcial o sutura meniscal por videoartroscopía.
• Rotura de Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Exige plástica ligamentaria con injerto autólogo (tendón rotuliano o semitendinoso) y tornillos de interferencia.
• Lesiones combinadas ("Tríada de O'Donoghue"): Compromiso simultáneo de menisco, ligamento cruzado y ligamento lateral interno, de pronóstico reservado y prolongado tiempo de recuperación.
• Condromalacia rotuliana y lesiones osteocondrales post-traumáticas: Daño en el cartílago articular que deriva en artrosis precoz secundaria al traumatismo laboral.

Porcentajes de incapacidad según el Baremo de la SRT (Decreto 659/1996 y Decreto 549/2025)

El Baremo Oficial asigna porcentajes de incapacidad permanente acumulables en función de las secuelas objetivas constatadas:

• Meniscectomía unilateral (extirpación parcial de menisco): 4% al 8% de incapacidad.
• Meniscectomía bilateral (ambos meniscos de la misma rodilla): 8% al 12% de incapacidad.
• Inestabilidad anterior por rotura de LCA operada: 8% al 15% de incapacidad.
• Limitación en el arco de flexo-extensión y atrofia de cuádriceps: Se adiciona porcentaje según la pérdida de grados de movilidad e hipotrofia muscular en centímetros respecto de la pierna sana.
• Secuela hidrartrosica o crepitación dolorosa: Se computan adicionales por afección articular permanente.

Control de la medición clínica y prueba de la secuela

En el examen físico ante la Comisión Médica Jurisdiccional en Misiones, debe verificarse que el dictamen oficial consigne:

• La maniobra de cajón anterior o test de Lachman para evidenciar la inestabilidad residual.
• La medición comparativa del perímetro del muslo para constatar la atrofia del cuádriceps.
• La inclusión de los factores de ponderación por el impacto en tareas que demandan bipedestación o traslados constantes.

Si la ART intenta liquidar únicamente la meniscectomía ignorando la inestabilidad ligamentaria o la limitación de flexión, la disconformidad formal ante la SRT permite corregir la liquidación o demandar judicialmente la diferencia económica correspondiente.